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- 06-6387-4114ウォーキング吹田市豊津町14番1号土曜日午後診察変形性膝関節症戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック説明
- Granata(グラナータ)先生達は成長因子を多く含む他血小板血漿(PRP)注射を打った109人の変形性膝関節症患者さんを対象にどんな人にPRPが効くのか調べました。109人の患者のうち、60人はPRPが良く効きましたが、49名はあまり効きませんでした。よく効いた患者さんと効かなかった患者さんの間で年齢、性別や過去の治療歴に大きな差はありませんでした。しかし、PRPがよく効いた患者さんはあまり効かなかった患者さんに比べて治療前のd-ROMs(ディ・ロムズ)検査で測った酸化ストレス度が低かったです。酸化ストレスはウォーキングなどの有酸素運動で少なくなります。だから、PRPをする前には適度な有酸素運動をして酸化ストレスを減らして起きましょう。解説:江坂の整形外科クリニック 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝
運動習慣のある変形性膝関節症患者は酸化ストレスが少ないのでPRPが効きやすい。
- 06-6387-4114吹田市豊津町14番1号土曜日午後診察戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック筋肉トレーニング腰痛説明
- 石谷先生達は84名の腰痛患者さんに自宅で行う体操を指導しました。その結果、体操が長続きする患者さんの特徴は他人から「腰痛に良いからやりなさい」と言われるからやるのではなく、なぜその体操が必要なのかを自分自身で理解し、価値を認めているという同一化的調整ができている患者さんでした。具体的にはこのストレッチで腸腰筋や太もも裏のハムストリングスを伸ばすと骨盤の傾きが整い、結果として腰への負担が減るということを理解している患者さんでした。つまり、医者まかせにせず、ある程度自分の腰痛が起こるメカニズムを勉強する必要があります。解説:江坂の整形外科クリニック 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝
腰痛体操が続かない理由はどの筋肉をどのように引き伸ばしているか理解していないから。
- 06-6387-4114吹田市豊津町14番1号土曜日午後診察変形性股関節症変形性膝関節症戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック説明
- 変形性関節症の痛みについて、患者さんには「関節軟骨が剥がれて、むき出しになった骨が擦れて痛い」と説明されることが多いですが、骨には神経は通っていません。石黒先生の解説によると変形性膝関節症によって炎症を引き起こす物質が大量に分泌されると、関節の袋の内側にある滑膜に強い炎症をおこります。じっとしている間に炎症物質が関節内に溜まるため、立ち上がって急に圧力が加わった瞬間に、神経が激しく刺激されて強い痛みを感じます。だから、椅子から立ち上がる時やベッドから起き上がる前には少し膝を曲げ伸ばしして炎症を起こす物質を膝が追い出すようにしましょう。解説:江坂の整形外科クリニック 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝
変形性膝関節症の痛みの原因は動かさない間に炎症を起こす物質が溜まるから。
- 06-6387-4114吹田市豊津町14番1号土曜日午後診察変形性膝関節症戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック説明
- Conaghan(コナハン)先生達は肥満した変形性膝関節症患者に対する減量療法に関する46の文献を総合的に評価し、失敗例、つまり減量できない理由を探りました。その結果、主要原因は4つでした。1.痩せなければどれだけ膝に危険であるかの知識不足、2.昼食を低カロリーにするのは職場環境的に無理などの治療限界、3.膝が痛いから運動できないという変形性膝関節症特有の治療の壁、そして4つ目は減量や運動の方法が変形性膝関節症に特別ではなく、糖尿病や脂質異常症に対する治療法と変わりがないことに対して意欲がわかないという理由でした。しかし、肥満の人は変形性膝関節症と一緒に糖尿病や脂質異常症を持っている人が多いので同時に治療すると考えると良いと僕は思います 解説:江坂の整形外科クリニック 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝
肥満した変形性膝関節症が減量できない理由の一つは特別な減量法ではないから。
- 06-6387-4114吹田市豊津町14番1号土曜日午後診察戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック未分類肩こり
- Ekici Zincirci(エキジ・ジンジルジ)先生は慢性の肩こりを有する患者76名について本人またはパートナーの報告による夜中の歯ぎしりと上半分の頚椎および下半分の頚椎の側弯や頸椎矢状面垂直軸などのレントゲン写真の変化を評価しました。その結果、76人の慢性肩こり患者の中で36人が夜中に歯ぎしりをしていました。歯ぎしりをしている患者はしていない患者に比べて下半分の頚椎の側弯や頸椎矢状面垂直軸の変化が強かったです。なかなか治らない肩こりには歯医者さんに行ってマウスピースを作ってもらい夜寝る前にはめて歯ぎしりを防ぐと効果があるかもしれません。解説:江坂の整形外科クリニック 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝

