膝が痛くなったら糖尿病がないか調べた方が良い

今年のosteoarthritis and Cartilageに載った論文では196人の糖尿病を合併した変形性ひざ関節症患者と年齢も性も肥満度もレントゲン写真の重症度も同等の196例の糖尿病を合併していない患者との間で軟骨をMRIで比較しました。その結果、糖尿病を合併している患者の方が軟骨の破壊が明ら早く進行していました（Neumann J, et al: Osteoarthritis Cartilage. 29. pii: S1063-4584(18)31136-1,2018)。その理由は軟骨を支えている骨の密度が糖尿病によって低下するからだと言われています(C Y Wen, et al:Osteoarthritis Research Society. 21;1716-23,2013.)。糖尿病は変形性ひざ関節症と違って初期には自覚症状が少ない病気です。だから、膝の痛みがでてきたら、糖尿病がないか調べて、もしあったら、糖尿病も同時に治療した方が人工関節になる確率は少なくなります。論文の解説　江坂の整形外科診療所　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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