貴晶会戸田リウマチ科クリニック

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ゴルフの初心者は肋骨の疲労骨折に注意しよう

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ゴルフの初心者は肋骨の疲労骨折に注意しよう%e3%82%b4%e3%83%ab%e3%83%95%e3%81%ae%e5%88%9d%e5%bf%83%e8%80%85%e3%81%af%e8%82%8b%e9%aa%a8%e9%aa%a8%e6%8a%98%e3%82%92%e8%b5%b7%e3%81%93%e3%81%97%e3%82%84%e3%81%99%e3%81%84国内のある病院の調査では、胸を打撲したわけでもないのに肋骨が折れる肋骨の疲労骨折は、ゴルフを初めて3ヶ月以内の人で、ドライバーの練習を1日に200球以上打った人に多かったそうです(戸田敬一郎:中国・四国整形外科学会雑誌.5: 371-375,1993)。その理由ですが、他の病院の研究では、初心者では腋が開いたスイングになるので肩甲骨の周りの筋肉が強く働き、それに引っ張られて肋骨にヒビが入りやすいそうです(田中直史: 日本整形外科スポーツ医学会雑誌.14:79-88,1994)。吹田市江坂戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 大和大学整形外科非常勤講師 戸田佳孝

手首の小指側にある出っ張りが痛むTFCC損傷

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手首の小指側にある出っ張りが痛むTFCC損傷%e6%89%8b%e9%a6%96%e3%81%ae%e5%b0%8f%e6%8c%87%e5%81%b4%e3%81%8c%e7%97%9b%e3%81%8f%e3%81%aa%e3%82%8btfcc%e6%90%8d%e5%82%b7テニスなどで手首を小指側に傾けてラケットを使った時や床に手首を強くついた時に三角線維軟骨複合体(英語の頭文字をとってTFCC)損傷が起こることがあります(中村俊康:Othopaedics.22:78-84,2009.) この損傷では、手首の小指側にある出っ張り(尺骨頭)の周辺が痛みます。「ただの捻挫だからそのうち治るだろう」と放置していると慢性化します。TFCC損傷の特徴は手首を回す時の痛みです。海苔をあぶる動作で手首が痛ければ、TFCC損傷かもしれないので、整形外科に行ってサポーターを巻いてもらいましょう。戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 大和大学整形外科非常勤講師 戸田佳孝  

板前さんが人差し指を伸ばして包丁を使う理由

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板前さんが人差し指を伸ばして包丁を使う理由%e5%8c%85%e4%b8%81%e3%81%af%e4%ba%ba%e5%b7%ae%e3%81%97%e6%8c%87%e3%82%92%e4%bc%b8%e3%81%b0%e3%81%97%e3%81%a6%e5%88%87%e3%81%a3%e3%81%9f%e6%96%b9%e3%81%8c%e8%82%98%e3%81%b8%e3%81%ae%e8%b2%a0%e6%8b%85包丁をグーに握って、物を切ると手首を上に挙げる筋肉である長橈側手根伸筋という筋肉に負担がかかり、この筋肉のついている肘の外側が痛くなってきます。そこで、指を包丁に添えて手首を固定するのですが、それには人差し指が一番適してします。皆さん、グーの状態から指を伸ばしてみて下さい。人差し指はピーンと伸びますが、中指は伸びにくい、薬指になると完全に伸びない。小指は伸びるが、力が弱いでしょう。人差し指には、示指伸筋という人差し指だけを伸ばす筋肉が着いているので人差し指をピーンと伸ばして包丁を使うと肘への負担が減ります。戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 大和大学整形外科非常勤講

遠方で親の介護ができない時には訪問調査で事情を説明しよう

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遠方で親の介護ができない時には訪問調査で事情を説明しよう%e8%aa%bf%e6%9f%bb%e5%93%a1%e3%81%8c%e6%9d%a5%e3%81%9f%e6%99%82%e3%81%ab%e5%85%85%e5%88%86%e8%aa%ac%e6%98%8e%e3%81%97%e3%82%88%e3%81%86厚生労働省が行った調査によると、未婚の一人っ子の約半数が、将来の親の介護に不安を感じていました(2004年 厚生労働省が行った少子化に関する意識調査)。親の介護を一人で背負い込まないためには、親の家がある市区町村で担当の地域包括支援センターに行って、親が老後受けたいサービスを決めてもらいましょう。「要介護認定」の申請は早めに準備することも重要です。僕も介護保険認定審査会のメンバーなんですが、申請書の中で、その人の取り巻く家庭環境を書く特記事項っていうのがあるんです。そこに、一人っ子で遠くに住んでいて子供が介護できないという事情を書いてもらうと、それが考慮され、要介護度のランクが上がることもあります。だから、介護保険の訪問調査がある時には一人っ子の人は同席して、自分の事情を充分調査員に伝えましょう。戸田整形外科リウマチ科クリニック 戸田佳孝

イチゴ農家では4人中3人が腰痛に悩んでいる

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イチゴ農家では4人中3人が腰痛に悩んでいる%e3%82%a4%e3%83%81%e3%82%b4%e8%be%b2%e5%ae%b6%e3%81%a7%e3%81%af%e8%85%b0%e7%97%9b%e3%81%ae%e7%99%ba%e7%94%9f%e7%8e%87%e3%81%8c%e9%ab%98%e3%81%84高級イチゴは値段が高いし、効率の良い職業のように見えるかもしれませんが、大変な仕事のようです。ビニールハウスでのイチゴ栽培は5月から次の4月までズーと働き続ける仕事ですし、収穫期間は5ヵ月間にもおよびます(末永隆次郎.ほか:日本農村医学会雑誌.35:134-146,1986.)。収穫では前かがみで行う作業が多いので腰痛が起こり易いのですが、その作業がズーと続くので、治る暇がありません。国内のある大学の調査では、イチゴを作っている1133人の中で男女ともに73%以上の人、つまり4人中約3人が腰痛に悩んでいました(百瀬 義人ほか:日本農村医学会雑誌 54:97-106,2005)。立ち仕事が中心の半導体を作っている人でも腰痛の人は56%ですし、すべての労働者で腰痛を感じている人は30%前後ですから、この73%以上という数字は驚異的な数字です。だから、おいしいイチゴは、農家の人達の腰痛の賜物であることを感じながら、食べましょう。文責:戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝