階段を下りるダイエットは危険！それなら水平足踏みの方が良い

変形性膝関節症説明

「最近、運動不足だからエレベーターを止めて階段を下りよう」と思うことは膝を傷める原因となります。階段を下りる時に伸ばした膝を56°曲げた時には膝のお皿の裏の軟骨への圧力が加わり膝の痛みが起きることがあります（鈴木伸治ほか.旭川赤十字病院医学雑.1: 50-52,1987.）。階段を下りる運動をするぐらいならその場で太ももを水平になる足踏みを２分間連続で行った方が良いです。水平足踏みは、腸腰筋というお腹の中の筋肉を鍛えるだけではなく、血圧降下にも効果があります（加藤治秀：日本医事新報4042：42-47,2001.）。論文の解説　江坂の整形外科診療所　戸田リウマチ科クリニック院長　大和大学整形外科非常勤講師　戸田佳孝

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太ももの裏をストレッチすると腰痛予防になる

腰痛説明

腰痛の一つの原因は前屈みや後ろに反った時に骨盤が滑らかに動いてくれないために腰にかかる負担が増えることです。骨盤が滑らかに動かない原因の一つは骨盤についている太ももの裏の筋肉であるハムストリングスが固くなっているからです。早稲田大学の研究では、ハムストリングの動的ストレッチを６週間行ったところ骨盤の動きが滑らかになり前屈した時の指先から床までの距離が長くなりました（Hasebe K　et al: The Journal of Medical Investigation .63:85-90,2016）。だから体が固くて腰痛持ちの人は壁に沿わせて足を挙げるなどの運動でハムストリングを普段からストレッチしましょう。論文の解説　江坂の整形外科診療所　戸田リウマチ科クリニック院長　大和大学整形外科非常勤講師　戸田佳孝

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自分でできる腰痛治療の３本目の矢：コアエクササイズ

腰痛説明

腰痛治療の運動には、３つあります。一つ目は腰の骨にかかる負担を減らすために骨盤の周りの筋肉を柔らかくするヤンキー座りストレッチ（過去の記事） https://toda-hiza-seikei.com//medianews/%e3%83%a4%e3%83%b3%e3%82%ad%e3%83%bc%e5%ba%a7%e3%82%8a%e3%81%af%e4%ba%94%e5%8d%81%e8%82%a9%e3%81%ab%e3%82%82%e5%8a%b9%e3%81%8f/。 二つ目は、腹筋を鍛えて、腹圧を上昇させ、腰の骨を安定させることです。 そして３つ目は、身体の中心であるcore（胴体）の筋肉を鍛え、体幹を安定させ、腰痛を防ぐ方法であるコアエクササイズです（佐藤 孝二： スポーツと腰痛予防.MEDICAL REHABILITATION. 134:63-67,2011.）。論文の解説：江坂の整形外科診療所　戸田リウマチ科クリニック院長　大和大学整形外科非常勤講師　戸田佳孝

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軟骨を移植しても変形は治せない

変形性膝関節症説明

変形性ひざ関節症の治療法として期待されているのは自分の細胞を膝の軟骨に移植する方法です。滑膜という関節の袋にあるヒダ細胞を取り出して実験室で細胞の数を増やす（培養）します。この培養した細胞を軟骨の無くなった部分に移植します（関矢一郎.BIO Clinica.31：1150-1154,2016.）。しかし、軟骨移植だけでかなり年数のたった変形性膝関節症を治療することは困難です。なぜなら、軟骨を移植しても脚の変形が残っていれば、また元の状態にもどるからです。だから、これらの軟骨移植は交通事故などで軟骨がなくなった若い人や変形性ひざ関節症の初期の段階で行う治療法だと僕は考えます。論文の解説：江坂の整形外科診療所　戸田リウマチ科クリニック院長　大和大学整形外科非常勤講師　戸田佳孝

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ぎっくり腰は早く動いたほうが早く治る

腰痛説明

腰痛における治療の基本は安静でなく、活動性の維持です。３ヶ月以上腰痛が続く慢性腰痛では活動性の低下するため背骨を支える筋肉が痩せてくることや筋肉が固くなって柔軟性がなくなりやすくなり、そのため、動かすと痛くなるので、動かさないという痛みの悪循環が生じます。この悪循環を断ち切るためには運動療法が効果的です。また、腰痛になることをさけるために下腹を突き出す姿勢（腰椎前彎の増強）が腰痛の発生、悪化を引き起こすため、正しい姿勢を保つことも重要です（小松淳ほか：成人病と生活習慣病.45: 1394-1399,2015.)。論文の解説：江坂の整形外科診療所　戸田リウマチ科クリニック院長　大和大学整形外科非常勤講師　戸田佳孝

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