ダイエット中体重の減りが停滞したら、１週間沢山食べよう

ダイエット説明

食事制限を行っても必ず体重の減るのが止まる時期がきます。これは適応現象（Adaptive phenomenon）は、さらなる体重減少をやめさせることにより今まで通りの生活を送れるように体が無駄なカロリー消費を止め入ってくるカロリーに合わせてくる現象です。まるで家計簿みたいですね。この適応現象を克服する方法として大塚先生らは体重の減少が止まったら一度標準食（1kgあたり35キロカロリー、体重60kgの人は2100キロカロリー）に１週間戻し、再び元の食事制限に戻す方法が良いと報告されています（大塚史子ほか:糖尿病 47:635-641,2004）。まるで節約しようとしたら宝くじが当たり、また贅沢に慣れてしまと貯金（脂肪）を消費するようなものですかね。論文の解説江坂の整形外科診療所　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

続きを見る

変形性ひざ関節症患者さんにひざ巻きをすると歩くスピードが上がる

変形性膝関節症説明

受験生がやる気を出すときに鉢巻きをしますよね。それと同じようにブラジル・サンパウロのBryk先生の研究では74人の変形性ひざ関節症の患者さんに膝巻きをすると10フィート先の目標まで行って帰ってくる速度が速くなったそうです（Bryk FF, et al. Rev Bras Reumatol. 51:440-446,2011）。その理由はひざの周囲を圧迫することによって膝に意識が傾き、膝が痛くなるような姿勢をとらないようになるからです。論文の解説：江坂の整形外科診療所　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

続きを見る

片方の膝が痛む人と両方の膝が痛む人の間で生活の困難さは変わらなかった

変形性膝関節症説明

１＋１＝２ですから片方だけの変形性ひざ関節症の人より両方の変形性ひざ関節症の患者さんの方が生活が不自由なような気がしますよね。米国デルウエア大学のMarmon先生は84人の片方だけの変形性ひざ関節症患者さんと 68人の変形性ひざ関節症患者さんの間で椅子から立ち上がり歩く速度や階段を登るテストなどを比較しました（Marmon AR et al. Arthritis Care Res. 65:406-13,2013）。その結果、片方でも両方でもこれらの評価は変わりませんでした。不思議なものですね。論文の解説：江坂の整形外科診療所　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

続きを見る

肥っていて膝が痛くても動きは機敏

変形性膝関節症説明

ブラジル・サンパウロのAlfieri 先生は107人の変形性膝関節症の患者さんをお腹の脂肪の量が標準以下の患者さんと標準を超している患者さんに分けて、痛みの度合いと椅子から立ち上がって３ｍ先の目印まで行って帰ってきて椅子に座るまでの時間（タイムド・アップ・アンド・ゴー・テスト）を比較しました。その結果、お腹の脂肪量が標準を超えている変形性ひざ関節症の患者さんは超えていない患者さんに比べて、痛みは強かったが、３m先まで行って帰ってくる速度は変わらなかったです（Alfieri FM, et al:Einstein (Sao Paulo).15:307-312,2017）。つまり、肥っていることと動きが鈍いことは別の問題です。論文の解説：江坂の整形外科診療所　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

続きを見る

足の指の握力訓練はとても大事！踵を地面につけて鍛えよう

筋肉トレーニング説明

歩たり走るときに「人間の重い体重を狭い面積で支えている足ってすごい」と思ったことはありませんか？どんなに優れたアスリートでも足を怪我してしまえば、何もできません。そんな足の機能の中でも重要なのは握って踏ん張る力です。新井先生達は、足の指の握力は片脚立ち時間、10m最大歩行速度と正比例したため、足の指の握力は介護予防や転倒予防における評価法として活用できると報告しています（新井智之ほか:理学療法学38: 489-496,2011）。だから、普段から足の握力を鍛えておくことが重要です。足の握力を鍛える時には、足を捻ってしまう（例えば、反対の足のふくらはぎをつかむ）と、長母趾屈筋という筋肉が働かないのであまり効果がありません。だから、足の筋トレでは踵を地面に着けて、マヨネーズのキャップを掴んだり、タオルを引き寄せるようにしましょう。論文の解説：江坂の整形外科診療所　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

続きを見る