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- 変形性膝関節症で痛みが強い場合、膝の内側上方で伏在神経が筋膜を貫き表面に出てくる内転筋管にブロック注射を打ちます。Kim先生達は48人の難治性疼痛を伴う変形性膝関節症患者への内転筋管ブロックに麻酔薬であるリドカインだけを使うリドカイン単独群（24人）またはリドカインとステロイド剤であるトリアムシノロン群（24人）のいずれかにランダムに割りつけ、2ヶ月後の治療成績を比較しました。その結果、局所麻酔薬とステロイドを組み合わせると、短期間の痛みの軽減をもたらしました。しかし、ステロイド投与の臨床上の利点は、局所麻酔単独と比較して明らかではありませんでした。 「膝の手術は骨を切るので痛そう」というイメージがある方が多いでしょう。大越先生達の調査では人工膝関節置換術に膝の内側の痛みに関係する伏在神経が筋膜を貫きでてくる内転筋管に持続性ブロックチューブを入れておくと、手術直後の痛みが和らぎ大腿四頭筋の筋力も保たれました。
人工膝関節の手術後の痛みを和らげてくれる内転筋管ブロック注射。
- 06-6387-4114デスクワーク吹田市豊津町14番1号戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック腰痛説明鬱
- 恐怖回避思考とは痛みに対する不安感や恐怖感から活動を 過剰に制限してしまうことです。Trinderup先生の調査では559人の慢性腰痛症の患者さんの意識調査をしました。その結果、仕事をすると腰痛が起こるという恐怖回避思考を持っている慢性腰痛患者さんは恐怖回避思考を持っていない患者さんに比べて調査から1年後に長期病気休暇をとっている割合が明白に多かったです。 背外側前頭前野領域は記憶や認知、意欲、判断に関係する領域です。田邊先生達の研究では腰痛に影響する日常生活動作を提示した時の脳活動と腰痛および恐怖回避思考との関連について大学生男女で検討しました。その結果、男性では腰痛と背外側前頭前野領域の活動に関連がありましたが、女性では関連がありませんでした。つまり、長期休業に追い込まれるような腰痛に対する恐怖回避思考は男性に起こりやすく、女性には起こりにくいと考えられます。なお、背外側前頭前野を含む前頭葉を治療する方法は磁気刺激などがあります
腰痛を理由に仕事を休む人は腰痛を怖がっているから。
- 06-6387-4114その時の話題吹田市豊津町14番1号変形性膝関節症戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック説明
- 入れ墨のインクには発がん性物質が含まれています。ニールセン先生達は1398人を対照に調査をしました。入れ墨を入れていた人は入れていなかった人に比べて21%リンパ種になる確率が高かったです。また入れ墨を入れて、2年以内にリンパ腫になる確率が明白に高かったです。また、入れ墨の面積が広いほどリンパ腫になりやすいということはありませんでした。つまり、指などに小さな入れ墨をいれている人でも全身に入れ墨をいれている人でもリンパ種になる確率は変わりませんでした。
入れ墨を入れると悪性リンパ腫瘍になりやすい。
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- 変形性膝関節症に対するヒル療法は2003年にドイツのエッセン・ミッテ病院の医師チームが発表しました。彼らによるとヒルの唾液には炎症を抑える物質や関節炎症状を和らげる化学物質などが含まれていると述べています。Wang先生達は264 人の変形性膝関節症関する４つの論文を総合評価したところ医学的ヒル療法は、痛みのある変形性膝関節症患者の疼痛緩和と機能回復において明白な改善効果をもたらしていました。 ペガヌム ハルマラはワイルドルーとも呼ばれ、塩分を含んだ高地である過酷な環境でも育つ植物です。中国では虫除けにも使われます。Abolhassanzadeh（アバンダンス）先生達の研究では54 人の変形性膝関節症患者はを27人ずつに分け膝にペガヌム ハルマラ油または偽物としてオリーブオイルを4滴、1日3回、4週間塗り続けました。その結果ペガナムオイルグループではオリーブオイルグループに比べて4週間後に痛みと機能困難が大幅に減少したことを示した。解説：戸田リウマチ科クリニック院長 大和大学整形外科非常勤講師 戸田佳孝
変形性膝関節症に対するヒルなどの外国の民間療法
- 06-6387-4114吹田市豊津町14番1号戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック説明食事療法
- 朝食は、前日の夕食から長い時間栄養を摂っていないので血糖値が上がりやすくなります。そこで朝食にはお粥がお薦めです。女性用のご飯茶碗一杯の白米のカロリーは約二四〇キロカロリーです。これをおかゆに替えた場合、約半分のカロリーになります。水分で“かさまし”される分、米の量以上の満腹感を得られるのです。 調理の手間を省くためにはパック入りのお粥が良いでしょう。さらにタンパク質を一緒に摂るためにはコンビニで売られているサラダチキンがお薦めです。余計な脂身もありません。ほぐしたタイプのものも売られているので、使ってみるといいでしょう。