もうすぐ日本でもDEIが大事になる。

06-6387-4114吹田市豊津町14番1号土曜日午後診察戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック未分類

最近、DEI（多様性、公平さ、配慮の略）が強調されていますが、日本は、地理的に島国で歴史的に侵略を受けたことが少なく独自の発展を遂げた自然と寄り添う文化的にも多様性が少なく、DEIの必要性を肌で感じることは少なかったです。しかし、6年後の2030年には15～64歳の日本人労働人口は6900万人に減り、外国人労働者は390万人に増え、全体の5％以上が外国人労働者になります。これからは日本国民すべてが外国人労働者に対するDEIが必要になります。外国の話だとせず、その精神を今から学びましょう 解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

続きを見る

片膝だけが痛くても両膝にサポーターを巻いた方が膝の横揺れは減る。

06-6387-4114リハビリテーション吹田市豊津町14番1号土曜日午後診察戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック装具説明

最近は歩行解析デバイスAYUMI EYEが開発されたことで、3軸加速度センサーが搭載されたベルトを腰部に装着することで簡単に3次元動作解析を用いた歩行評価が可能となりました。僕は変形性膝関節症の患者さんに自分が発明したガードラーOAという巻く形のサポーターを着ける前と着けた後であゆみあいによる歩行評価を行いました。その結果、片膝だけが痛い患者さんでは痛い膝だけにサポーターを巻いても歩行中のバランスは良くならず、痛くない膝にもサポーターを巻いた時の方が体の重心の動く範囲は狭くなしました。つまり、片膝だけが痛い患者さんでも両膝にサポーターを巻いた方が膝の痛みは楽になりやすいことがわかりました。解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

続きを見る

脊柱菅狭窄症の人には前かがみでの自転車型運動機がお薦め。

06-6387-4114リハビリテーション戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック筋肉トレーニング腰痛説明

心臓の異常による突然死を予防する有酸素運動の中で僕がお薦めするのは自転車、特にエアロバイク（コナミスポーツの商標）と呼ばれる自転車型の運動器械です。５０代の若さで突然死と言うと「肥満・メタボ」は大きなリスクになりますが、自転車型の運動器械を使えば消費カロリーが表示されるので計画的な減量ができます。50代の突然死が気になる世代では膝の痛みや腰痛をかかえている方が多いですが自転車型運動器械は腰痛や膝関節症を有する患者の運動療法として有効です。例えば、腰部脊柱管狭窄症の患者さんでは腰を曲げると痛みが楽になります。 そのため少し腰をかがめて自転車型の運動器械を使えば痛みなく下肢筋力強化ができます。その他、自転車型運動器械の利点は自分の体力に合わせて運動できる点です。通常、耳タブで計測する心拍数を「最大心拍数（220-年齢）×50～60%」に設定しましょう。脂肪は運動開始後20分で燃焼し始めます。もし、減量も兼ねて自転車型運動器械を利用されるなら20分以上利用しましょう。自転車をこぐ時間は、食後１時間がお薦めです。なぜなら血糖値は食後１時間でピーク（血糖値スパイク）に達して、この時間に糖化した蛋白質が心臓や脳の血管を傷つけ、突然死の原因の一つになるからです。解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

続きを見る

「心の傷」は言ったもん勝ち。

06-6387-4114吹田市豊津町14番1号土曜日午後診察戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック説明鬱

今から17年も前の話ですが、2008年6月初版の精神科医中嶋聡先生が書かれた「心の傷」は言ったもん勝ちという本があります。そこには「心に傷を受けた」と宣言したら、あとはやりたい放題。詳しい検証もなく、一方的に相手を加害者と断罪する――そんな「エセ被害者」がのさばっていると書かれています。あなたが今まで積み上げてきた実績も地位も部下の訴えによって一瞬にして失われる可能性があります。 PTSDとは、命の危険を感じたり、自分ではどうしようもない圧倒的な強い力に支配されたりといった、強い恐怖感を伴う経験をした人に起きやすい症状です。その怖かった経験の記憶がこころの傷（トラウマ）として残り、様々な症状を引き起こしてしまうのです。武谷先生によると女性は男性に比べ不安や恐怖に対する感受性が高く,不安状態やうつ状態に陥りやすいです。だから、男性にとっては「これぐらい大丈夫だろう」と思う発言でも女性にとって「怒鳴られた。恐怖に感じた」と思えば、立派なパワーハラスメントですので、注意して下さい。解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

続きを見る

心臓の異常で突然死しないためにも軽い有酸素運動が必要。

06-6387-4114吹田市豊津町14番1号土曜日午後診察戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック説明

心臓の不整脈が原因で脳の活動が止まる心原性失神は突然死の前兆のこともあります。だから、失神を起こした方は必ず心電図検査を受けましょう。突然死の原因となる不整脈の予防にはウォーキングやジョギング、自転車、などのように全身をリズミカルに動かす「軽い有酸素運動」が有効です。なぜなら軽い有酸素運動をすることで心臓を栄養する冠動脈に血液が行き渡るので心臓の虚血予防ができ心機能悪化が抑制され、さらには交感神経抑制と副交感神経活性亢進によってストレスが解消できることも心臓の機能に良い影響を解説つ与えます。このことで、悪性不整脈に至る電気生理学的なメカニズムが抑制され、悪性不整脈発症を予防することが可能となります。解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

続きを見る