貴晶会戸田リウマチ科クリニック

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1日に座る時間が2時間長くなると死亡率が15%高まる。

06-6387-4114ウォーキング吹田市豊津町14番1号戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック肩こり
Koyama先生達の7.7年に渡る長期調査では1日に座っている時間が長くなると死亡率は高血圧患者さんでは20%、脂質異常症患者さんでは18%、糖尿病患者さんはでは37%増加しました。これらの持病を持っていない人でも1日に座って鋳る時間が5時間未満、5時間以上7時間未満、7時間以上9時間未満、9時間以上の順に死亡率が15%ずつ高くなっていました。座っている時間が長いと寿命が縮まるのでできるだけウォーキングをしましょう #整形外科 #戸田クリニック #大阪府吹田市豊津町14番1号 #電話番号0663874114 #戸田整形外科リウマチ科クリニック #服部緑地公園 #御堂筋線 #座っている時間 #死亡率 #糖尿病 #高血圧 #脂質異常症 # 戸田佳孝

PRPは元々スポーツ選手が行っていた。スポーツ愛好家に特に効果がある。

06-6387-4114PFC-FD注射再生医療吹田市豊津町14番1号戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック筋肉トレーニング説明
PFC-FDは運動と相性が良い。僕はPRPから細胞成分を除いた凍結した濃縮血小板由来因子(PFC-FD)はどのような変形性膝関節症患者さんに効果が期待できるかを調査して論文発表しました。PFC-FDを行って3ヶ月以上経過した56例の変形性膝関節症患者さんをいろいろな分類法でLequesne重症度指数の改善率を比較しました。すなわち年齢は65歳以上(高齢者)と65歳未満に、罹患年数は5年以上と5年未満に、BMIは25以上(肥満者)と25未満に、大腿脛骨角(О脚の度合い)は180度以上と180度未満に、レントゲン写真が軽症と重症に、運動習慣は週に2回以上を1年以上継続している運動習慣有り群とその他のなし群です。その結果、改善率は男女性の間、年齢層、罹患年数、肥満の有無、大腿脛骨角が180度以上と未満の間、レントゲン写真の軽症と重症の間で明白な差はありませんでした。しかし、運動習慣あり群の改善率はなし群に比べて治療成績が明白に優れていました。解説:江坂の整形外科診療所 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝

歩くだけでは変形性膝関節症は治りません。筋トレをしましょう。

06-6387-4114ウォーキング吹田市豊津町14番1号変形性膝関節症戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック筋肉トレーニング説明
歩くだけでは変形性膝関節症は治りません。筋トレをしましょう。有酸素運動(ウォーキングやエアロバイク)は、取り込んだ酸素を材料にして、体脂肪を分解させることでエネルギーを生み出します。 そのため、内臓脂肪の減少に効果的といわれています。 つまり、生活習慣病の治療やお腹周りを減らすのにも役立ちます。それに対して無酸素運動(筋トレやスクワット)は、筋肉に蓄えられたグリコーゲンを材料にして、強い力を瞬間的に発揮し、筋力を鍛えます。エアロバイクなのでの有酸素運動は脂肪を燃焼させる効果はありますが、筋肉を増強する効果は少ないです。なぜなら、歩くだけでは筋肉にあまり負荷がかからないからです。解説:江坂の整形外科診療所 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝  

女性ホルモンの低下、男性ホルモンの上昇が変形性股関節症を進行させる。

06-6387-4114吹田市豊津町14番1号戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック更年期説明骨粗鬆症
Yan先生達はメンデルの法則に基づいた遺伝的な性ホルモンの血清濃度と変形性膝股関節症の関連性を調べました。その結果、男性ホルモンの一種であるテストストロンの血清中濃度が高い家系では変形性股関節症が起こりやすくまた人工股関節置換術を受ける確率が高かったです 女性ホルモンが減ると変形性股関節症になりやすい。上好先生達による女性変形性股関節症患者では肥満度の高い患者さんでは血中エストラジオール2という女性ホルモンの濃度が股関節の痛くないと人に比べて低いの傾向がありました。つまり、閉経後の女性では変形性股関節症が進行しやすいことがわかりました。 #江坂 #整形外科 #戸田クリニック #大阪府吹田市豊津町14番1号 #電話番号0663874114 #戸田整形外科リウマチ科クリニック

再生医療の中でも細胞を含む成分と含まない成分では申請法が異なる。

06-6387-4114PFC-FD注射再生医療吹田市豊津町14番1号変形性膝関節症戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック説明
PRP(Plate rich plasma)は、細胞成分を含んでいるので細胞を加工するという意味でPRP関節内注射は第二種再生医療等技術の申請が必要です。申請には審査を通すために労力がかかります。PRPを体外でも活性化するため塩化カルシウムを加えた後、細胞成分を除去するためろ過し、サイトカインだけを残し、それを凍結乾燥したのが濃縮血小板由来因子(Platelet derived Factor Concentrate、PFC-FD)です。PFC-FDは細胞成分を含んでいないため使用するための申請は必要ありません。実際、PFC-FDを採用しているある医療機関から関東厚生局に問い合わせたところ「無細胞であれば、再生医療等安全確保法には該当しない」との回答があったそうです。また凍結乾燥しているため輸送が容易で長期保存を可能です。 少し古いデーターですが、令和5年3月時点に戸田クリニックでPFC-FDを受けた患者さんはその内訳は膝164人(うち両膝が35人)、股関節11人(うち両股関節が2人)、腰3人でした。両側を2関節と数えると計215関節です。治療成績は治療前の関節の痛みを100とした時6か月後の痛みが50以下、つまり痛みが半分以下になった関節は215関節中171関節、約80%でした。PFC-FDの作り方は血液を50cc抜いてセルソース社に送ると3週間たつとフリーズドライした粉末が送り返されてきますので、それを蒸留水に溶いて関節に打ちます。ちなみに患者さんに試す前に僕自身が5年前に膝に打ったのですが、未だにジョッギングしても膝が痛くなくなりました。解説:江坂の整形外科クリニック 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝