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どちらかの足に痛みがある場合には、昇る時には、先に進める足の方で体重を支えるので、痛みのない足から進めましょう。反対に階段を下りる時には、前の階段に残っている足で体重をささえるので、痛みのある足から進めていきましょう
また、足は踵からついて爪先でけり出すようにして、足首を良く動かすようにしましょう
高齢者は、足の強度を高めるために足首を動かさずに階段の上り下りしますが、そうすると腰にかかる負担が増えて腰痛が出る。なお、膝を支える筋肉を鍛えるために階段を上ったり、下ったりで訓練する人がいるが、衝撃でかえって膝が悪くなる。うさび跳びが今はしないのと同じです 文責 戸田リウマチ科クリニック院長 大和大学整形外科非常勤講師 戸田佳孝
階段を昇る時には良い足から,下る時は悪い足から進めましょう
台湾の医師の研究では、勾配が急な階段の上りでは、膝の曲がりが小さくのに、体が前に傾くためひざにかかる負担が増えることがわかりました（Tseng Hsien-Yu et al: Industrial Health 49巻1号 Page30-36,2011)。また、お仕事柄、ハイヒールに熟練した人ほど、階段を下りる時に安定性よりも速度を優先させるため膝関節への負担が増大するという研究結果があります(武藤友和ほか：電子情報通信学会技術研究報告.110巻52号 Page25-29,2010)。だから、階段の勾配は30度未満の方が良いです。また、勾配30度の階段では、段の高さは160mm、段の深さは280mmが推奨されています。
階段の勾配は30度未満が膝にかかる負担は少ない
同じ広告をだすのなら２９回も出演させて頂いたホンマでっか!?tv（フジテレビ）と同じ系列の産経新聞に広告を出そうと考えました。QRコードも入れましたので、敬老の日のプレゼントとしてお婆様やお爺様にいかかがでしょうか？文責 戸田リウマチ科クリニック院長 大和大学整形外科非常勤講師 戸田佳孝
9月８日の産経新聞（関西版）に戸田メディカルエビデンスの広告を出しました。
キッチンの高さは、身長÷ ２ ＋ 2.5 cmが基準の高さです。一方JIS規格では80、85、90、95cmの４種類になっていま。国内のある大学の調査結果では、キッチンで起こる腰痛は、身長の高い女性で起こり易かったですTomita Shigeru: Industrial Health 51:297-306,2013)。その理由は、女性は元々筋肉が少ないし、身長が高いと前屈みになってしまい易いからです。前屈みになるのを防ぐためには片方の足を10ｃｍ位後ろに引いて、若干体が開いた状態、つまりモデル立ちです。モデル立ちでは前屈みになりたくてもなれないので腰痛予防になります。
論文の解説 戸田リウマチ科クリニック院長 大和大学整形外科非常勤講師 戸田佳孝
キッチンの高さが低いだめに起こる腰痛対策にはモデル立ちが良い
関節リウマチの患者さんは全国に６０～70万人にいて、女性が男性の４倍かかりやすい病気です。家族の方にリウマチの方がいると自分も将来なるのではないかと心配ですよね。でも、安心して下さい。リウマチに対する遺伝の影響は弱く、一卵性双生児の片方が関節リウマチになったとしてももう片方がリウマチになる確率は27％です。僕の経験では、むしろ、姉や母にリウマチがいる人ほど早めに病院に来てくれるので、早期発見、早期治療ができるため進行を食い止めることができので、安心して下さい。
文責 戸田リウマチ科クリニック院長 大和大学整形外科非常勤講師 戸田佳孝
