貴晶会戸田リウマチ科クリニック

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ニュースNews

96歳でも筋トレすれば筋力はアップする。

筋肉トレーニング説明
元農耕民族と元狩猟民族の差でしょうか、僕が米国に留学していた時は超高齢者がジムで熱心に筋トレしている姿をよく見かけました。すでに1990年代にFiatarone先生達が96歳以上でも鍛えれば筋肉は太くなると報告しました。日本の高齢者も頑張って下さい。 2007年に日本整形外科学会が日本の高齢者の健康に貢献するために提唱したロコモ運動は15年経っても広がりません。川口先生は「学術的な実績が貧困なのに自分は高齢者の健康の担い手であるという自己陶酔に陥っている運動牽引医師は決していないでしょう」(皮肉?)と書いています。実際、ロコモが提唱されてから15年経つのに国民認知率は40%前半で変化しませんが、お手本にしたメタボはすぐに国民認知度90%を超えました。やり方を変えるべきだと僕は思います。解説:江坂の整形外科診療所 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝

多くの腰痛の原因は骨盤の可動域が減るから

腰痛若い人の整形外科説明
長時間同じ姿勢でいると骨盤の周りの筋肉が固くなってきます。立っていると大腰筋などが固くなし、多くは背骨を反らすと腰痛が出ます。長時間座っていると中殿筋などが固くなり、多くは前屈みになると腰痛が出ます。骨盤周囲筋のストレッチをしましょう。 前屈みになる時は初めの30~40°は腰の動きが中心ですが、30°以降は骨盤の傾きが主です。寝ている間はじっとしているので骨盤の周りの筋肉が固くなっています。朝、歯磨きなどで30°かがんだ時に骨盤が動いてくれず、腰にかかる負担が増えます。解説:江坂の整形外科診療所 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝

厚労省は義肢装具の不正請求を防ぐため価格を設定した。

その時の話題変形性膝関節症装具説明
僕は自分で開発した変形性膝関節症用の外側が高くなった足底板をタケトラという会社から1個定価1600円で販売してもらっていました。2018年に発覚した松本義肢製作所の事件では市販の靴と足底板を簡単に加工して患者さんから2足で10万円を請求しうち7万円を保険(療養費、つまり国民の税金)から請求していました。松本義肢装具製作所だけではありません。僕も不正請求している義肢装具士を何度も見つけ、注意しましたが、「国が認めていることです」と平然と答えていました。 松本義肢製作所が市販の装具をオーダーメイドと偽って国民の税金で成り立つ療養費に不正請求を行っていたことが発覚した2018年から5年後の2023年4月1日厚生労働省は「療養費の支給対象となる既成品の治療装具について」という文章を都道府県知事宛に出しました。すなわち義肢装具士がオーダーメイドだと偽りそうな市販装具の価格を決定します。例えば、前十字靭帯損傷の時に使うゲルテックスACLは14700円に設定しました。この商品はメーカー小売希望価格が約15000円ですから、値引きを考えても殆ど利益はでないようにしていました。税金の無駄遣いを考えるととても良い政策だと僕は考えます.解説:江坂の整形外科診療所 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝  

肥満も良いことはあります。体重に踏み固められて骨が強化されます。

筋肉トレーニング説明食事療法食事療法骨粗鬆症
肥満していると体重でカルシウムが骨に沈着しやすいです。逆にスマートな人は年をとってから骨折する可能性があります。Lucas 先生達の調査では若い頃に平均体重より20%以上体重が少なかった人では標準体重だった人より2倍以上骨折し易かったです Villareal先生達は体重を落とすためにカロー制限だけをしたグループと運動だけをしたグループで結果を比較しました。カロリー制限で体重が平均8.2kg減りましたが、大腿骨の骨密度が平均2.2%減りましたが、運動グループでは1.2%増えました。解説:江坂の整形外科診療所 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝

腰痛予防の観点からは男性は立って放尿すべきだ。

腰痛若い人の整形外科説明
最近は便器から尿から溢れるからし、一つの家庭に2つの便器があるのは不経済なので男性も座って排尿するようにしている家庭が増えているようです。でも、男性が立って排尿した方が骨盤の周りの筋肉のトレーニングになり腰痛予防になると僕は思います 特に大殿筋は骨盤を前に突き出すお尻の筋肉は立って排尿する時間の間、重力に抵抗して収縮し続けます。大殿筋の筋力が増えてくると骨盤が安定するので腰にかかる負担が減ります。また、キュッとしまった小さなお尻になるのでスタイルもよくなります. 解説:江坂の整形外科診療所 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝