一人でトイレに行くためには膝を曲げる筋力が必要。

06-6387-4114リハビリテーション変形性膝関節症説明

高齢になると便秘症になる人が増えます。中島先生達の解説では便秘症患者の6割には便意がないので、治療とセットでトイレに行くことを促すことが大切です。そのためには手すりを使ってでも自分で便座にゆっくり腰を落とすための筋力が必要です。この動作で最も働く筋肉は太ももの裏側にあるハムストリングスという筋肉です。ハムストリングスを安全に鍛えるためには壁の隅にもたれかかりながら膝を曲げるスクワットをしましょう。壁に隅にもたれれば膝の痛む人も痛みなくハムストリングスを鍛えることができます。朝、昼、晩の１日３セットですが、忘れた場合は１日で15回以上になれば問題ありません。解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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大阪府高石市では歩数計で医療費を2100万円以上削減した.

06-6387-4114ウォーキング吹田市豊津町14番1号戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック筋肉トレーニング説明

Komiya先生の調査では大阪府高石市在住の40～75歳の市民16816名を対象に、歩数計で計測した毎日の歩数に応じて僅かな報酬が付与される歩行促進プログラムを実施しました。その結果、このウォーキング促進プログラムに参加しなかった1945人に比べて、ウォーキングに参加した1947人の1年間の医療費は合計で21261324円減っていました。つまり報酬を伴うウォーキング促進プログラムは医療費削減の観点から有効な政策であると考えられました 今でも僕は歩数計のことを「万歩計」と言ってしまいますが、それは商品名です。ハーバード大学のリー先生達は「1964年の東京オリンピックの後、フィットネスへの関心を利用したいと考えた日本の時計メーカーが歩数計を大量生産し「万歩計」と名付け、大ヒットし、世界中に広まった。そしてその商品名は、何十年の歳月を経て、いつの間にか私たち世界中の人々の意識の中に組み込まれた1日1万歩の目標となった。」と書いています。医学的には1日1万歩は高齢者には歩き過ぎです。いずれにせよ、歩数計は日本発信の素晴らしい健康グッズです。

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便秘解消には正座が有効。

06-6387-4114吹田市豊津町14番1号戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック説明

便秘を防ぐストレッチは股関節の屈曲可動域を増やす運動です。仰向けになって両膝を胸の方に近づけ、5秒間静止します。次に、リズミカルに軽くお尻が浮くように反動をつけて揺り動かします。両膝が無理なら、片方ずつでもかまいません。10回繰り返します（1セット）。状態に合わせて2～3セット行います。股関節をしっかり曲がるようになれば、排便の時に肛門括約筋が活動しやすくなるからです。股関節を曲げるという意味では正座も便秘解消の運動として海外の文献では紹介されています。また体前屈して上半身の重みで股関節を曲げる方法も有効です。解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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安易な気持ちでタトゥーを入れるとMRIができず、いきなり関節鏡になる場合がある。

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伊藤先生はMRI検査を行うと入れ墨をしているとやけど(加熱)のリスクがあることをMRI装置に入ったときの人体の状態を使って証明しています。整形外科の領域ではスポーツなどの外傷で前十字靭帯損傷を手術的に治すか装具で様子を見るかにはMRIでまず検査します。しかし、たとえ手首に小さなタトゥーを入れているだけでもMRI検査は行わない施設が多いです。したがって、いきなり関節鏡という皮膚を切って内視鏡を挿入する手術を兼ねた検査を行わなければならない場合があります。だから、僕は若い人に安易な気持ちでタトゥーを入れるのは止めてほしいと思います。解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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認知症で施設に入れた方が良い理由は家での介護では口の中が不潔になる。

06-6387-4114吹田市豊津町14番1号戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック認知症説明

認知症になった親を施設に入れずに自分たちの手で介護したいと思う気持ちをお持ちの方は多いでしょう。でも、毎日親の口の中を清潔に保つのは難しく、結局施設に入所してもらうことが多いです。中村先生の解説では軽度認知障害の患者さんでも、手指の器用さの低下により口腔ケアが不十分になります。しかし、最近の研究では、歯磨きがきっちりできていないことで歯が抜けることやかみ合わせが悪くなることが脳機能に影響を及ぼし、アルツハイマー病などの神経変性疾患にみられる認知症がされに悪くなる可能性があると述べておられます。 唾による誤嚥性肺炎防ぐ一番良い方法は、口の中に細菌を繁殖させないことが一番の治療ですので、お年寄りには「寝る前にしっかり歯を磨かいてよくうがいをしないと夜中に誤嚥性肺炎になるよ」と注意して上げて下さい。また池袋大谷クリニックの大谷義夫院長は女性のおしゃべりは嚥下機能アップに効果的です。嚥下と発声は共通の筋肉を使うからです。シンプルな鍛え方は舌や喉を動かす事です。人と喋る時に唇や舌、喉を意識して動かすことが大事です。と書いています。お年寄りに話かけてしゃべらせてあげて下さい

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