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- 06-6387-4114リハビリテーション吹田市豊津町14番1号変形性膝関節症戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック説明
- 殆どの変形性膝関節症患者さんは今までにどこかの医療機関でヒアルロン酸の関節内注射を受けたことがあると思います。しかし、村木1)先生はこのように指摘しています。変形性膝関節症に対してはヒアルロン酸の関節内注射が汎用されており、痛みを緩和する効果は高いが、長期使用には副作用や効果減弱の問題がある。長期に注射しても効果が薄くなってくれば、たまには違う注射も試してみる必要があると僕は思います。解説:戸田リウマチ科クリニック院長 大和大学整形外科非常勤講師 戸田佳孝
ヒアルロン酸注射の効果はマンネリ化しやすい。時々はブロック注射も受けよう。
- 06-6387-4114吹田市豊津町14番1号変形性股関節症戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック筋肉トレーニング説明週刊誌
- 10月31日発売の週刊文春「60歳から行うべき運動法」116頁からのコーナーには「太極拳にも認知症予防効果がある」、「退職後から始める運動にはエアロバイクがお薦め」、「水中ウォーキングでは横向きに歩きお尻の外側にある外転筋を鍛え、後ろ向きに歩いて大殿筋を鍛えよう」、「心疾患でゴルフができない人には室内のゲートボールがお薦め」などのコメントを載せていただきました。都合が会えばご購読下さい。 10月31日発売の女性セブンには「シニアになったら特に注意したい大腿骨骨折」のコーナーにはシニアが大腿骨骨折をすると危険な理由、加齢とともに骨折しやすくなる理由、骨折を防ぐための予防法について書きました。都合が会えばご購読下さい 解説:戸田リウマチ科クリニック院長 大和大学整形外科非常勤講師 戸田佳孝
令和6年10月31日発売週刊文春と女性セブンに記事を掲載。都合が合えばご購読下さい。
- 06-6387-4114リハビリテーション変形性膝関節症戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック注射筋肉トレーニング説明
- 古賀先生によると変形性膝関節症に対する手術をしない治療法の基本は薬や注射を使って痛みを除く治療法と筋力強化訓練などで膝にかかる負担を減らし進行を予防する治療法に分けられます。だから根本的な治療法は薬や注射で痛みをとっている間に筋トレで膝にかかる負担をへらし進行を阻止することです。 Liao先生達は)は変形性膝関節症に対する運動療法と関節内注射の併用療法が他の新しく開発された値段の高い再生医療(間葉系幹細胞、多血小板血漿PRP、多成長因子血漿)に比較してどの程度の効果があるかを評価しました。評価には80編の無作為化前向き研究(対象患者6934人)を用いました。その結果運動療法と関節内注射の併用療法は、いかなる新しく開発された値段の高い治療による単独療法よりも治療効果が優れていました。やはり、自分で筋トレをしなければ、いくらお金を積んでも変形性膝関節症はよくなりません。解説:戸田リウマチ科クリニック院長 大和大学整形外科非常勤講師 戸田佳孝
変形性膝関節症の治療の王道は注射で痛みを止めている間に筋トレをする
- 06-6387-4114変形性膝関節症戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック注射説明
- 膝の裏には大きな神経や血管が通っているので腹ばいになって太ももの外側から膝窩動脈の前に注射針を通す方法が考えられまし。El-Emamの研究では外転筋管ブロックを行った変形性膝関節症患者さんの中では膝窩動脈の下を通すブロック注射を追加し、半分には追加しませんでした。その結果、膝窩動脈の前を通すブロック注射を追加したグループの方が明らかに症状は改善しました。解説:戸田リウマチ科クリニック院長 大和大学整形外科非常勤講師 戸田佳孝
うつ伏せになって膝の外側から打つ注射が効果的な場合もある。
- 06-6387-4114リハビリテーション戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック注射説明
- オーストラリアのShanahan先生達らは59例の変形性膝関節症患者さんに対して、膝の3つの神経に1回のみ皮質ステロイド剤と局所麻酔薬の混合液と注射する本物注射グループと生理食塩水を注射するプラセボ群に分け12週間の追跡調査を行いました。その結果、本物注射グループはプラセボグループに比べて2週間、4週間、8週間、12週間後に疼痛スコアの改善がありましたが、時間の経過とともに効果は減少しました 橘内(きつない)先生達の研究では4週 間の訓練 に より最大膝伸展筋力は, 女性変形性膝関節症 では0.50kg・m増加えると報告しています。。12週間、つまり3ヶ月足らずもあれば、もと筋力はかなり付きます。だからブロック注射を打ち痛みが和らいでいる間に筋肉トレーニングすれば、注射は単なる痛み止めではなく、変形性膝関節症の根本的治療になると考えます。解説:戸田リウマチ科クリニック院長 大和大学整形外科非常勤講師 戸田佳孝