変形性膝関節症では我慢できる程度の痛みならできるだけ歩こう。

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ひざが痛むのを理由に体を動かすのが億劫に感じる人もいますが、多少無理してでも運動をしたほうがつらい痛みは消えます。運動のなかでも、やはりウォーキングは外せません。脚の筋力が鍛えられるのはもちろん、適度な衝撃を受けて骨が丈夫になります。　ひざを痛めずに歩くためには、正しい歩き方を身につける必要があります。ひざがしっかり伸び、かかとから着地し、歩幅は大きめ。これが理想です踵が地面に着くときにはその脚のひざが若干外向きになることを意識してください。これがスクリューホーム運動であり、ひざがグラつかず地面からの反重力が股関節へも分散します。　１日あたりの歩数の目安は８０００歩。これ以上歩くと、ひざの状態が悪化する恐れがあります。また、だらだらと歩くだけではひざを守る筋肉は鍛えられません。合間に20分の速歩きを入れる、５分はパチパチ腿上げのように足を高く上げるといった具合に、筋トレの要素が強い時間もつくってください。速歩きのときに注意したいのは、速く歩こうとして歩幅が狭くなること。大きな歩幅は変わらず保ち続けましょう。 杖や痛み止め、ひざサポーター靴の中敷きなどの補助を得ながら、毎日少しでも歩くようにしてください。それがひざを守ること、ひいてはいくつになっても自分の足で歩くことにつながります。（文章は戸田佳孝:ひざ痛を自力で治す. 大洋図書、2024年より引用。宜しければご購入下さい）解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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怒りっぽい認知症にはなりたくないなら猿沢の池を思い出そう。

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同じ認知症になるにしても怒りっぽいつまり易怒性の認知症で老害にはなりたくないですよね。安藤先生によると怒りっぽい認知症になってしまうポイントは三つあります。それは執着、孤独、自己顕示欲です。「執着は『～すべき』という、自分のこだわりや考えに囚われ、他人にもそれを押し付けてしまうことです。孤独は、コミュニケーション不足。素直に自分の気持ちを伝えられず、さらに相手の言う事を理解しようとしない。自己顕示欲は一方的に『正しい事を教えてやる』という傲慢さ。いずれも歳を重ね自分が社会の主人公から外れていくという恐怖感が根底にあるのです。それが『怒り』となって表れ、老害と呼ばれる現象を引き起こすのです」。 「手を打てば 鳥は飛び立つ鯉は寄る 女中茶を持つ 猿沢の池」という和歌があります。同じ手を打つという行動を行っても鳥は鉄砲の音だと思って逃げるが、鯉は餌をくれると思って集まってくるが、茶店の店員さんは客が来たとお茶を持ってくる。つまり、自分の受け止め方によって怒ったり、悲しんだりする必要はなくなる。だから、中年期以降は執着、孤独、自己顕示を止めましょう

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サプリに頼るのは日本では意味がない。

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変形性膝関節症に対してグルコサミンやコンドロイチンなど、テレビでは毎日のようにひざ軟骨の成分を含むサプリメントのＣＭが流れています。しかし、こうした成分をサプリで摂取しても、胃腸で分解されてしまい、ひざにそのまま届くことはありません。「薄毛の人が髪を増やそうとして、髪の毛を食べるのと同じ」と言えば、いかにおかしいことかよくわかるでしょう。「サプリ大国」のアメリカは医療費が高いため、サプリに頼らざるを得ないという状況にあります。しかし、健康保険制度が整っている日本では、医師に診てもらってもそれほど懐は痛まないはず。高額で効果も不確かなサプリにわざわざ手を出す必要はないでしょう。（文章は戸田佳孝:ひざ痛を自力で治す. 大洋図書、2024年より引用。宜しければご購入下さい）解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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減量を目的とした有酸素運動の後にはぬるま湯につかるのが効果的。

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脂肪を燃焼してくれるリパーゼは運動後20分から活性化してきますが、体温を上げすぎると脂肪燃焼効果が弱くなります。だから、減量するために運動した後は30分ほど空けてから38度ぐらいのぬるま湯に浸かりましょう。いちいちお風呂に入っている暇や施設のない方は足浴や洗面器のお湯で手を温めましょう。美和先生達の研究では足浴や手を温めると鼓膜の温度も上がりました。つまり、全身の体温があがりました。ただし、温めるならば両方温めなければ温める表面積の大きさが少なく快適感は得られないという結果になりました。解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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鍋を美味しく食べるには42度の熱めの風呂後約1時間の食事が良い。

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鍋料理のおいしい季節になってきましたね。外国産のズワイガニはウクライナ問題でアメリカがロシアからの輸入を規制していることもあり、今年は今のところ例年より安く1kg当たり1,500～2,500円前後だそうです。家庭でも手が届きそうですね。ところで蟹などの鍋料理はいついただくと美味しいのでしょうか？中村先生達は入浴負荷なし、42℃の高温浴、40℃の温浴33℃の低温浴として実験を行いました。食欲を増進させるグレリンは42度の高温浴では時間とともに上がっていき、40度の温浴では時間とともに下がっていきました。「お腹が空いた」と感じる度合いは42度の高温浴では入浴直後に下がり、60分後に元に戻りました。したがって、鍋を美味しく食べるには42度の熱めの風呂後約1時間の食事が良いと考えます　解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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