ニュースNews
- 若い人の整形外科説明
- 手の指と指の間には虫様筋という筋肉があります。この筋肉は長時間指の付け根の関節（MP関節）を曲げている動作。例えば弦楽器の演奏や執筆活動をしていると凝ってきます。細長い形の虫様筋のどこが虫なんだろうと思われるかもしれませんが、虫様筋はlumborical mescleですので、語源はミミズの形をした筋肉という意味だと思います 虫様筋を働かせて指の付け根の関節（MP関節）を曲げて、そこから先の指の関節を伸ばしている状態が長く続くと、バネ指と言って、指を伸ばす時にパッキっとひっかかる腱鞘炎が起こってきます。逆にＭＰを曲げなければ、手をいくら使ってもばね指は発症しません。だからバネ指の人はできるだけ指の付け根の関節を伸ばすようにしましょう。解説：江坂の整形外科診療所 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝
手の中にいるミミズが虫様筋。
- 変形性膝関節症説明
- ロボット手術と聞けば、ロボットが手術をしてくれるように誤解している方がいますが、人間が操作します。人工関節置換術の場合、ロボットを使うと内蔵されているコンピューターによって３次元的な角度が計測され、それを即座に画像にしてくれるので切り間違いが少なくなります。また大島先生達は大腿骨頭から足首の中心までを結ぶ体重のかかる軸を示すアライメントロッドが不要で,骨だけではなく筋肉や脂肪のバランスを計算しつくした正確な骨切りが可能であると解説しています。 変形の強い症例や再手術にはロボットを使った人工関節手術が良い。骨折後の変形治癒や膝周囲骨切り術後や骨形成不全症による骨の曲がりがある患者さんでは人間の目ではなかなか正確に骨の軸を決めることができませんが、ロボットを使えば正確に決められます。また最近は人工関節の技術が進歩して40歳でも人工関節に置換したり、平均寿命が伸びて1回目に入れた人工関節を入れ替える必要がある場合などにもロボットを使った人工関節手術が適しています.解説：江坂の整形外科診療所 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝
ロボットを使った人工関節手術の利点は目分量がなくなること。
- 変形性膝関節症装具説明
- 変形性膝関節症用サポーターは少しきつめに巻いた方が効率良く立ち上がれる。山本先生達はファシリエイドという巻く形のサポーターの装着圧力を高くすることによって立ち上がり動作でお尻が椅子面から浮き上がる時の膝の曲がりが大きくなる。よってサポーターは少し強めに巻いた方が効率良く立ち上がれると述べています。 膝サポーターの目的は変形を矯正することではない。最近は義肢装具士が型とりをして誂える健康保険を使っても値段の高い金属でできた装具が変形性膝関節症の治療に使われるようになりました。しかし、昆先生達は日本国内で良く使われている値段の高い金属装具であるOAファンタジー、CBブレース、アンローダーワンを人間の膝内反変形を再現した模擬生体に装着し、矯正力の計測を行いました。その結果、膝装具はいずれも変形性膝関節症患者の変形を矯正するに必要な3点支持の矯正力を発揮していなかったと報告しています。つまり、膝サポーターの目的は変形を矯正することではないことが明らかになりました。
サポーターは市販商品を少しキツめに巻くのが良い
- ロータリークラブ
- ロータリークラブは国際的なボランティア活動を多く行っています。今年7月から1年間の国際ロータリー会長はアメリカペンシルバニア州のステファニー A.アーチック氏であり、二人目の女性RI会長です。次年度のRIテーマーは「THE MAGIC OF ROTARY： ロータリーのマジック」です。 次の図を御覧ください。アーチック会長エレクトは、ドミニカ共和国で浄水器の設置活動に携わったときにロータリーのマジックを目にしました。そのとき、汚い水がフィルターに入り、反対側から透明な水が出てくるのを、一人の少年が見ていました。 「少年は私の袖をつかんで、『もう一度魔法を見せてよ』と言ったのです。もちろん、その浄水器が魔法なのではありません。浄水器を輸送し、設置し、現地のリーダーと協力してメンテナンスを行うといった沢山の準備をしました。それが少年には魔法に見えたのです。少年は安全な水が簡単に手に入れば自分たちの人生が変わるということを知っていました。そして私が少しでもその力になれたことを私が知った時に私の人生も変わったのです」 そのような意味で、アーチック会長エレクトは、沢山の準備をした奉仕活動を終える度にロータリアンははマジック（魔法）を生み出すのですと述べています。あなたもロータリークラブに入って一緒にマジックを起こしませんか？解説：江坂の整形外科診療所 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝
ロータリークラブに入って一緒にマジックを起こしましょう。
- 説明講義
済you-tube用2024年出前授業風景2024年４月11日にロータリークラブの職業奉仕事業として高齢者に多い疾患「心臓疾患、脳梗塞、変形性関節症の予防」に関する講演会を行いました。場所は朝日新聞大阪本社のある中之島フェスティバルタワー18階の朝日カルチャーセンターでした。当日の多くの方が聴きに来て下さり、僕のストレッチ指導も熱心して下さりました。有難うございました。次回は、2025年4月17日に同じ朝日カルチャーセンターで予定しております。是非、ご参加下さい.解説：江坂の整形外科診療所 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝