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- 06-6387-4114吹田市豊津町14番1号土曜日午後診察変形性膝関節症戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック筋肉トレーニング説明
- 膝を伸ばす筋肉は主に太ももの前面にある大腿四頭筋で膝を曲げる筋肉は主に太ももの裏にあるハムストリングスです。Fu先生達は4246本の脚の初診時と2年後と4年後のMRI画像と病状の変化を比べました。その結果、大腿二頭筋つまりハムストリングスの体積が大きいことは、進行性変形性膝関節症になるオッズ比が高いことがわかりました。なぜなら膝を曲げる筋力の方が伸ばす筋力より強くなると膝を曲げたまま歩く傾向がでて膝にかかる床からのベクトルが強くなると僕は考えます。だからスポーツジムで膝を曲げるマシーン運動ばかりをすることを僕は感心しません。解説：江坂の整形外科クリニック 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝
太ももの裏の筋肉を鍛えすぎると変形性膝関節症になりやすい？
- 06-6387-4114吹田市豊津町14番1号土曜日午後診察変形性膝関節症戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック説明関節内注射
多血小板血漿（PRP）やサイトカインを多く含む血清などの自分の血液を原料とした注射は、現在変形性膝関節症などの整形外科疾患の治療に広く応用されています。Di Lorenzo先生達はこれらの自分の血液を原料とした注射は組成や作用機序が大きく異なり、しばしば患者さんに用語の混乱を招いていると書いています。血小板を主成分とするPRPは、主に成長因子の放出を介して作用し、筋肉や軟骨の傷の治りを早くします。一方、無細胞のサイトカインを多く含む血清（例：凍結乾燥された血清）は、IL-1Raなどの伝達物質によって免疫調節作用を発揮します。なおPRPは細胞、つまりDNAを含んでいるのでクローン化なので法律的な規制がかかりますが、サイトカインを多く含む血清には細胞が含まれていないためクローン化などの可能性がありません。解説：江坂の整形外科クリニック 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝
混乱しやすいが、PRPは傷の治りを早くし、サイトカインを多く含む血清は免疫を調整する。
- 06-6387-4114その時の話題吹田市豊津町14番1号土曜日午後診察戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック未分類
6人が死亡した新名神高速道路のトンネル事故の裁判で元トラック運転手の55歳の女性はtik-tokを観ながら運転していたことを認めました。Dozza先生達は108名のドライバーから収集された自然な運転状況下でのデータを解析しました。その結果、若者のドライバーは、高齢や中年のドライバーに比べて、運転中に携帯電話を使用する時間が長かったです。それにもかかわらず若者のドライバーが経験した危険な体験は、高齢や中年のドライバーよりも高いわけではありませんでした。これはおそらく、反応時間が速かったためと考えられます。逆に反応時間が遅くなっている中年が若者の真似をして運転しながらtik-tokを観れば事故を起こす危険性が大変高くなることがわかりました。解説：江坂の整形外科クリニック 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝
若者より反応時間が衰えている中年がスマホを見ながら運転すると大変危険。
- 06-6387-4114その時の話題吹田市豊津町14番1号土曜日午後診察戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック未分類
伊藤先生の調査では初秋(9月から10月)はアカイエカの発生のピークがみられる季節でした。フィラリアに感染している犬の血をアカイエカが吸うと血液中にいるフィラリアの幼虫を一緒に吸い込みます。吸い込まれた子虫は、アカイエカの体内で数回脱皮し、他の犬に感染できる強さの幼虫に成長します。そのアカイエカが人間の血を吸うときに、刺した傷口から幼虫が人間の体内へ侵入し、発症することが極稀にあります。文永堂出版による調査などではフィラリアの予防注射を時々、または夏場だけなど受けている不完全の予防の犬が約40%います。気をつけましょう。解説：江坂の整形外科クリニック 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝
９月は人畜共通感染症であるフィラリアを起こすアカイエカが増える季節。
- 06-6387-4114吹田市豊津町14番1号土曜日午後診察変形性膝関節症戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック注射説明
- 変形性膝関節症に対する高額な再生医療を行った後、運動指導や投薬だけするクリニックが特に美容外科系列では多いようです。しかし、Roman-Belmonte（ローマン・ベルモンテ）先生達は再生医療に含まれる成長因子とヒアルロン酸の関節内注射はお互いを補い合うような生物学的効果を発揮する可能性があると述べている。その理由としてAndia（アンディア）先生達はPRPとヒアルロン酸を併用することで、それぞれの異なる生物学的メカニズムの利点を活かし、サイトカインの伝達や提示を制御できる可能性があると述べています。だから、僕は変形性膝関節症に対する成長因子は整形外科で受けましょう。解説：江坂の整形外科クリニック 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝