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- 06-6387-4114その時の話題吹田市豊津町14番1号土曜日午後診察変形性股関節症戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック未分類
- 4月6日午前9時55分ごろ、東京都江戸川区の「今井停留所」付近で都営バスの50代運転手が停車後に意識を失い、低速でガードレールに接触しました。乗客の1人が運転席の後ろの非常ブレーキボタンを押し、バスは停車しました。一杉先生達の調査によると自動車運転中にトラブルが発生した職業運転手187人のうち、発生直後に事故を回避行動できたのは66人（35%）だけで、全体の36.0%では、運転者が死亡していました。原因疾患別の分類では、脳血管疾患が28.4%と最も多かったです。全体の84.4%の運転手は、過去1年以内に定期健康診断を受診していました。つまり予測が困難だということです。今回のようにバスに乗る時にはもしもの時のために非常停止ボタンの位置を確認しておきましょう。
運転手の失神は過去1年以内に定期健康診断を受診していても予測困難。
- 06-6387-4114吹田市豊津町14番1号土曜日午後診察戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック未分類肩こり
- 左肩の五十肩かなと思っていたら心筋梗塞であることがあります。心筋梗塞になると心臓の危険信号を脳が誤って心臓のある左側の上半身の痛みとして認識するために左肩から左腕にかけて痛みがでてきます。木村先生の解説によると高血圧症,高脂血症,糖尿病,肥満,喫煙習慣のある人がなりやすいです。発作から5分以内に硝酸薬（代表薬はニトログリセリン）を舌の下にいれれば、すぐ収まりますが、30分以上続くと硝酸薬を入れても消失しません。身に覚えのある方は念のためにニトログリセリンを常に持ち歩くようにしましょう。解説：江坂の整形外科クリニック 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝
生活習慣が乱れている人左肩の痛みは心筋梗塞の初期症状の可能性がある。
- 06-6387-4114吹田市豊津町14番1号土曜日午後診察戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック未分類
- 手根管症候群という手首で正中神経が圧迫された場合は親指だけでなく、人差し指や中指もしびれてきます。ボーリングやハサミの使い過ぎで親指がしびれてくる場合は原因がはっきりしています。長谷川先生達の研究では糖尿病患者さんの親指の筋肉である短母指外転筋から感覚に関する神経と運動に関する神経の信号を計測しました。その結果、糖尿病による神経障害では,感覚神経優位に障害されることがわかりました。だから原因がわからず親指だけしびれる場合はまず整形外科を受診して、血液検査で糖尿病の検査も追加してもらいましょう。解説：江坂の整形外科クリニック 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝
原因がわからず親指だけしびれるのは糖尿病による神経障害の可能性がある。
- 06-6387-4114吹田市豊津町14番1号土曜日午後診察戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック手術腰痛説明
- 脊柱管狭窄症に対する手術では骨や靭帯を削る「除圧術（開窓術）」、背骨を固定する「固定術」があります。固定術は腰椎すべり症など不安定性を合併している場合、スクリューとロッドで背骨を固定します。Beyer先生達が多くの文献を総合評価した結果、腰部脊柱管狭窄症に対する減圧術が手術をしなかった場合よりも優れていることが示されましたが、脊椎固定術に関しては手術をしなかった場合よりも明白に優れているわけではありませんでした。「骨を削った後は骨がズレやすくなるので骨を固定する必要がある」というのが手術する医師の説明でしょう。でも背骨を固定するクリューとロッドは非常に値段が高く、3割負担の場合で約60万〜85万円が目安です。つまり、自費では200～300万円かかっていることになります。あまり意味がないように僕は思います 解説：江坂の整形外科クリニック 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝
脊柱菅狭窄症に固定手術が効くという明白な根拠はないのに値段が高すぎる。
- 06-6387-4114その時の話題吹田市豊津町14番1号土曜日午後診察変形性股関節症戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック未分類
- 風邪の80～90％はウイルス感染が原因です。 コロナウイルス（新型でない）は 冬に流行しやすく、のどの症状が出ます。アデノウイルスは夏に多く、目も赤くなることが多いです。ライノウイルスは風邪の原因の30～40％を占めています。春や秋に多く、主に鼻風邪を引き起こします。西山先生の解説ではライノウイルスの名前の由来は鼻炎を特徴とすることから,ギリシャ語の鼻(rhino-)を意味する言葉に由来します。小児では1年に1.2～6回、成人では年に平均0.7回感染します。つまり成人では2年に1度はライノウイルスによる風邪をひくこ人が多いです 解説：江坂の整形外科クリニック 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝