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- 変形性膝関節症説明
- 変形性膝関節症の患者さんに消炎鎮痛剤を処方すると、時々「痛み止めならいらないわ。体にわるいし、痛みが和らぐとかえって動いてしまうから」と拒絶される方がいます。でも痛み止めはその時の痛みを和らげるために出すのではなく、痛みが強くならないために飲んでもらいます 変形性膝関節症の痛みには,関節の袋の内側にある滑膜の炎症が強く影響します。滑膜炎によって腫れた滑膜からは炎症性サイトカインという情報を伝える物質が分泌されます（阿漕孝治ほか整形・災害外科 64：307-311,2021）。 この炎症性サイトカインが痛みを感じるセンサーを感じやすくされます。つまり、通常では２ぐらいの痛みを５や７ぐらいの痛みに感じてしまうのです。 だから、病院でだされるロキソニンなどの炎症を和らげるお薬は「お金儲けのだめいらないくすりを出しているんじゃないの？」と疑わずに飲んだ方が良い場合が多いです 論文の解説：江坂の整形外科診療所 戸田リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝 #江坂 #整形外科 #炎症 #変形性膝関節症 #江坂駅 #吹田市 #和らげる #痛み #閾値 #侵害受容体 #下げる
変形性膝関節症に対する炎症を和らげる薬は痛みが強くならないための予防
- スポーツ若い人の整形外科説明
- 今回も関西医療大学の増田教授に教えてもらいました。日本の、特に育成年代のスポーツ、典型的な例では高校野球など『トーナメント文化』が根付いております。したがって規定回数・規定時間を超えて決着がつかない場合には本来の試合以外に勝ち負けを決定する手段を講じないといけません。 再試合はスケジュール的な問題、抽選は外れくじを引いてしまった人の精神的な負担を考えてでしょうか、高校野球ではタイブレーク。サッカーの場合はPK戦が一般的となっています。個人的にはこれも観ていられません…。 双方5人ずつで戦うわけですが、私の知る限りでは高校選手権では17-16という『２巡目』までかかった例があります。 延長戦を施行した場合では選手の心身両面の負担も問題となります。『皇帝』ベッケンバウアー選手がワールドカップの準決勝で肩関節を脱臼してしまったのですが、交代カードを使い切ってしまっていたので、テープで固定したままプレー続行…という例がありました。この案件も一つの誘因となったのでしょう、続くワールドカップ2回はPK制度が設けられませんでした。16チームを4グループに分けて1次リーグを戦い、上位2チーム合計8チームを再び2グループに分けて最上位で決勝戦を行うというものです。 しかしお金の都合なんでしょうか？その後は本大会参加チームが増えに増え、今年のカタール大会は32チーム、さらにその次は48チームになってしまいます。元々アジア枠は1／16だったんですが、今回は4.5/32、次回は8/48みたいです。本大会では全然勝てないんですけどね。とにかく選手の負担が増えない様にして頂きたいです。 解説：江坂の整形外科診療所 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝
PK戦は実力とは無関係では？Ｗカップ出場国が多くするのは良いことか？
- その他説明
- まずは安倍元総理銃殺事件の犯人の行為はどんな理由があっても許されるものではありません。その前提で論文から考察させていただきます。桑本先生は自己愛の屈折した人は破壊的な側面を爆発させやすく,対象にも破壊的に向かい易いと述べています。これを安倍元総理を銃殺した山上徹也容疑者に当てはめると。中学高校時代は成績も良かった。スポーツもできた。ここで自己愛が強くなった。しかし、母親の破産のせいで大学を中退した。働き初めて同僚から仕事の手順などにクレームをつけられるようになり、会社を辞めた。山上容疑者の場合、ありのままの自分を愛することができず、自分は優れていて素晴らしく特別で偉大な存在であるとの誇大妄想的感覚と傷つきやすい自尊心で自分が見下されたことで自己愛が屈折した↓付属池田小学校事件の宅間死刑囚。 2020年の予定だった東京オリンピック・パラリンピックに向けて河野先生はテロに対する心構えを解説しています。最近のテロ事件では、１武器は容易に製造できる持ち運びできる小型爆弾の使用が増加している。２爆発物が手に入り易くなったので単独犯による犯行(ローンウルフ型テロ)が増加している。 ３テロ攻撃に対して比較的守られていないかその警護が緩いとみられるソフトターゲットが狙われる。まさに今回の事件にぴったり当てはまります。コロナ禍がなく予定通り東京2020に海外から沢山の要人が来ていれば警備能力が強化されていたかもしれません。残念です
コロナ禍がなく東京2020に要人が来ていれば警能力が強化されていたかも
- その他説明
- まずは安倍元首相のご冥福をお祈りいたします。↓安倍首相の命が救えなかった理由についても僕なりに考察をさせていただきます。心肺停止になっても重症の新型コロナ感染症の治療にも使わわれるECMOという装置を使い一時的に自分の心臓を止めてながら出血点を見つけて縫えば良いのではという疑問があります。しかし、7月8日に行われた奈良県立医科大学の会見では「病院に到着した時には血液が凝固つまり出血を止める能力を失っていた。」と説明されていました。 体中に張り巡らされた細い血管内に血栓ができてしまうと、脳梗塞、腎梗塞、肺塞栓症などを引き起こす。また血栓が大量に生じることで、血液内にある凝固成分が使い果たされたり血小板が減少したりしてしまうことから血液が固まりづらくなり、大量出血を招くことにもなる。これを播種性血管内凝固症候群はしゅせいけっかんないぎょうこしょうこうぐん。英語の略語でDICといいます。DICになってしまうといくら輸血しても効果があまりありません。 大量出血は銃で打たれなくてもお産の時になど起こりえます。久保先生は お産の時に大量出血が予測される胎盤位置異常,前回帝王切開部位の胎盤付着,巨大子宮筋腫合併にはあらかじめ自分の血液を貯めておいて出血した時に輸血する自己血輸血を薦めているそうです。但し、必要なければ廃棄することを理解してもらった上で薦めているそうです。 #江坂 #整形外科 #江坂整形外科 ＃安倍晋三 #心肺停止 #大量出血 #DIC
大量出血が怖い理由はDICが起こるから
- スポーツ若い人の整形外科説明
- Shin先生の研究では、男子大学生8名に、通常の髪型(長さ100～130mm)と丸刈り(長さ5mm)時に室温28℃で椅子に座ってもらい、足は42℃の温水に60分間浸し、頭部からの熱除去量を測りました。その結果、通常の髪型時と丸刈り時の頭部からの熱除去量に差はなかったそうです。だから、スポーツ選手が長髪でも暑苦しいというのは当てはまらないようです。論文の解説：江坂の整形外科診療所 戸田整形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝