慢性腰痛の治療にヴァーチャルリアリティが効果的だった。

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saby先生達は24人の慢性腰痛患者さんにヴァーチャルリアリティを用いた訓練を4週間行いました。その結果、疼痛指数が著明に改善され、鬱傾向を示す破壊的思考や無気力的な考え方も大幅に改善されました。ヴァーチャルリアリティを用いたリハビリテーションの利点は自分の動きを第三者的に眺めることができるので訓練がはかどると考えられます。日本でも一般的に普及することを僕は期待しています。解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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夜間頻尿は塩分制限で治ることもある。

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夜間頻尿とは、就寝中（夜間）に排尿のために1回以上起きなければならない状態を指します。横山先生の解説によると夜間頻尿の原因一つは、睡眠障害が考えられます。高齢者では深い睡眠の頻度や持続時間が減少し、睡眠の質の悪化がみられます。また、睡眠の質の悪化は高血圧や糖尿病の発生にも繋がり尿量が増加します。このため、塩分制限することによって血圧が下がり、睡眠の質が向上し、夜間頻尿が治まることがあります。 松浦先生の解説によると、わが国の成人の平均食塩摂取量は男性1日に10.8gr日、女性は1日9.2grですが、適度な食事摂取量は男性は1日9.0gr未満、女性1日7.5gr/日未満です。つまり、日本は男女ともに塩分の量を10%へらさなければなりません。生命は海から誕生したのでの人間も体液の塩分の濃度を海水と同じ濃度に保たなければなりません。したがって塩分を沢山とるとそれを薄めるために水分を多くとり、体液量が増え、心臓に負担がかかり、血圧が上がります。食塩摂取量と血圧値には正相関があり、逆に塩分の量を減らすと確実に血圧は下がります。解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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姿勢の悪さから来る股関節の痛みは治りにくい。

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大転子滑液包炎とは骨盤まわりの筋力が低下してくると起こってくる大転子と呼ばれる股関節の外側にある骨のでっぱりの周囲にある滑液包（潤滑性の液体で満たされた袋）に炎症が生じる病気です。滑液包にステロイド注射を打つとすぐに治る人が多いのですが、Foxcroft先生達の調査では仙腸関節痛や腰椎痛などの筋骨格系（MSK）疾患を併発している人では注射を打っても効き目が少なかったです。座っている姿勢の悪さから来ている大転子滑液包炎は仙腸関節痛や腰痛を併発しやすいです。まず姿勢を見直すことが大事です。解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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分割睡眠は血圧を上げ、腎機能を下げる。

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悩み事などがあり、睡眠途中で目が覚めて、そこから眠れない場合があります。どうせ眠れないならと考え、しばらく仕事をしてから、また眠ることを分断睡眠といいます。高橋先生の調査では夜間早朝を行うトラックドライバーの中で分断睡眠ありのグループは分断睡眠なしのグループに比べて血圧が高く、危険な運転を行う回数が多かったです。また林先生達は夜勤の多い職員を対象に分断睡眠あり群となし群に分け、糸球体濾過量（eGFR）を比較しました。eGFRとは、腎臓が血液中の老廃物をどれだけ効率的に濾過して尿として排泄できるかを示す指標です。その結果、分割睡眠あり群では分割睡眠なし群に比べてeGFRがやや低かったです。 睡眠時間の目標値を六十歳以上は6時間～8時間であり、6時間未満との睡眠は心身の健康を損なう可能性が高いそうです。金町駅前脳神経内科の内野先生によるとうつ病の前兆の例として几帳面だった母親がお皿を洗わなくなる、普段穏やかだった人が急に怒りっぽくなるなど、感情のコントロールができなくなることもサインとみていいでしょう。『いつもと違う』というのがポイントです。「うつの原因の一つはセロトニンの減少です。セロロ人を増やすためには日光を浴びて運動をすることです。それによって日々の暮らしへの意欲が高まり、集中力や認知機能も高まます。また、セロトニンは夜間に睡眠に関わるメラトニンに代謝されるため、睡眠状態も改善されます。」解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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高齢者の首を回すと転倒しやすくなる。

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Phapatarinan先生達は68 人の高齢者 を肩こりのある 34 人と肩こりのなり 34 人に分け他人によって首を捻るる動作をする前とした後で体の体の揺れを計測しました。その結果、肩こりのある高齢者では肩こりのない高齢者より顕著に体の揺れが増えました。その理由は、人間の脳は視覚と聴覚と首の位置覚から自分の空間的な位置を知り、脳が頭部と体幹の位置関係を判断しているからです。だから、肩こりのある高齢者に整体などで首を回すような施術を行えば、転倒骨折しやすくなると僕は思います。解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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