アボカドの成分は軟骨まで到達するが、グルコサミンは到達しない。

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アボカド大豆不鹸化物（ステロール）の分子量は約400と小さいので胃や腸で消化されません。対して健康食品のプロテオグリカンの分子量は2,500,000です。牛に放射性同位元素でラベルした不鹸化物を飲ませると軟骨で同じ成分が検出されます。グルコサミンやコラーゲンやヒアルロン酸とかプロテオグリオン…など軟骨の成分が入っているという健康食品の成分は分子量が大きいので血管を通れず、胃や腸で消化され、形がかわります。しかし、アボカドの成分は膝軟骨に直接作用することが証明させています。 #江坂 #整形外科 #戸田クリニック #大阪府吹田市豊津町14番１号 #電話番号0663874114 #戸田整形外科リウマチ科クリニック #服部緑地公園 #御堂筋線 #アボカド #消化 #軟骨 #到達 #変形性関節症

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アクアサイクルが変形性膝関節症とダイエットに効く。

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アクアサイクルとは胸まで水に浸かりながらサドルに座り、ペダルを漕ぎ、水の抵抗を利用した上半身のエクササイズを組み合わせた運動です。Rewald先生達の研究では12週間（約3ヶ月間）にわたって毎週2回、45分間のアクアサイクリングを行った変形性膝関節症の機能障害の改善に役立つことを証明しました。 アクアバイクは温水プールより冷水プールで行った方がダイエット効果あり。Metz先生達は18度の 冷水と27 度の温水でアクア サイクリングを行った場合でのエネルギー消費 や食欲のコントロールへ与える影響を調べました。その結果、炭水化物の酸化は、27度の温水プールより18度の冷水プールで行った時の方が高かったです。つまり、エネルギーが沢山消費されました。また、18度の冷水で行った時の方27度の温水で行った時よりも食欲も抑制されました。江坂　整形外科　戸田クリニック　吹田市豊津町14番１号　06-6387-4114　戸田整形外科リウマチ科クリニック    

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軟骨成分のサプリメントは筋トレの効果を上げない。

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パキスタンのBabur先生達は、24人変形性膝関節症の患者さんに抵抗を加える筋トレを４週間行ってもらいました。24人の中で半分の12人には筋トレと同時にグルコサミンとコンドロイチンのサプリメントを飲んでもらいました。その結果、筋トレは変形性膝関節症の症状が改善しましたが、サプリメントを追加しても改善の度合いは変わりませんでした。 僕は以前の研究で多血小板血漿（PRP）は注射を打った後どんどん運動した方が治療の効果が上がると報告しました。また、ボルタレンという痛み止め入りヒアルロン酸であるジョイクルも痛みが和らいでいる間に運動をすることによって変形性膝関節症の根本治療になると述べましたが、この点グルコサミンやコンドロイチンは運動と一緒に行っても効果が上がらないのであれば、根本的治療にならない可能性が高いと僕は考えます ＃江坂 #整形外科 #戸田整形外科リウマチ科クリニック #吹田市豊津町14番１号 #06-6387-4114

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変形性膝関節症にはお皿の周りが痛くなるタイプもある。

スポーツ変形性膝関節症若い人の整形外科説明

テニスではクロスステップやサイドステップなどで膝を少し曲げながら体重を移動させることが多いです。この膝を少し曲げた状態では大腿骨が膝のお皿つまり膝蓋骨を押さえつける力が高まり、膝蓋大腿関節の軟骨がすり減りやすくなります。田渕先生達は40歳以上の整形外科クリニックを訪れたテニス愛好会のテニスによる障害を調査したところ、他のスポーツでは少ない膝蓋大腿関節症が多かったです。 変形性膝関節症の多くは膝の内側が痛くなりますが、ジャンプやランニングをしている方では膝のお皿と大腿骨の間、つまり膝蓋大腿関節の軟骨がすり減ってきます。TAN先生達の調査では188人膝蓋大腿関節症の患者さんでは少し体重をかけた状態での足首が上に上がる可動域（つまり足関節背屈可動域）が少なかったです。足関節背屈可動域を広げるためには、片膝を地面につき、前方の足首に力をいれながら前後に揺らす運動が効果的です 解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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産後と更年期では同じホルモンバランスの乱れでも症状が違う

更年期肩こり説明鬱

女性ホルモンは血管を動かす神経を正常に働かせるために重要な働きをしています。このため、女性ホルモンの分泌が急激に減る出産後と閉経後には血流の乱れによる様々な症状がでてきます。この症状が関節リウマチの症状によく似ていることがあるために、産後や閉経後にリウマチ科を受診することが多いです。しかし、ホルモンバランスの乱れによる症状であれば、女性ホルモンが少ない状態にだんだんと体が慣れてきますので、自然と症状は収まってきます。 田島先生達の婦人科での調査では同じエストロゲンの分泌が急激に減る産後と閉経後では現れてくる症状が異なります。産後は女肩こり,易疲労感,腰痛など比較的短期に回復する症状が多かったですが、閉経後は不安,抑うつなどのスコアが高く,メンタルストレスの影響が大きいと考えられました。だから、更年期障害には朝に屋外で運動し、セロトニンなどの幸福ホルモンの分泌を促すようにしましょう　解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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