姿勢の悪さから来る股関節の痛みは治りにくい。

06-6387-4114吹田市豊津町14番1号変形性股関節症戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック注射股関節説明

大転子滑液包炎とは骨盤まわりの筋力が低下してくると起こってくる大転子と呼ばれる股関節の外側にある骨のでっぱりの周囲にある滑液包（潤滑性の液体で満たされた袋）に炎症が生じる病気です。滑液包にステロイド注射を打つとすぐに治る人が多いのですが、Foxcroft先生達の調査では仙腸関節痛や腰椎痛などの筋骨格系（MSK）疾患を併発している人では注射を打っても効き目が少なかったです。座っている姿勢の悪さから来ている大転子滑液包炎は仙腸関節痛や腰痛を併発しやすいです。まず姿勢を見直すことが大事です。解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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分割睡眠は血圧を上げ、腎機能を下げる。

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悩み事などがあり、睡眠途中で目が覚めて、そこから眠れない場合があります。どうせ眠れないならと考え、しばらく仕事をしてから、また眠ることを分断睡眠といいます。高橋先生の調査では夜間早朝を行うトラックドライバーの中で分断睡眠ありのグループは分断睡眠なしのグループに比べて血圧が高く、危険な運転を行う回数が多かったです。また林先生達は夜勤の多い職員を対象に分断睡眠あり群となし群に分け、糸球体濾過量（eGFR）を比較しました。eGFRとは、腎臓が血液中の老廃物をどれだけ効率的に濾過して尿として排泄できるかを示す指標です。その結果、分割睡眠あり群では分割睡眠なし群に比べてeGFRがやや低かったです。 睡眠時間の目標値を六十歳以上は6時間～8時間であり、6時間未満との睡眠は心身の健康を損なう可能性が高いそうです。金町駅前脳神経内科の内野先生によるとうつ病の前兆の例として几帳面だった母親がお皿を洗わなくなる、普段穏やかだった人が急に怒りっぽくなるなど、感情のコントロールができなくなることもサインとみていいでしょう。『いつもと違う』というのがポイントです。「うつの原因の一つはセロトニンの減少です。セロロ人を増やすためには日光を浴びて運動をすることです。それによって日々の暮らしへの意欲が高まり、集中力や認知機能も高まます。また、セロトニンは夜間に睡眠に関わるメラトニンに代謝されるため、睡眠状態も改善されます。」解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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高齢者の首を回すと転倒しやすくなる。

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Phapatarinan先生達は68 人の高齢者 を肩こりのある 34 人と肩こりのなり 34 人に分け他人によって首を捻るる動作をする前とした後で体の体の揺れを計測しました。その結果、肩こりのある高齢者では肩こりのない高齢者より顕著に体の揺れが増えました。その理由は、人間の脳は視覚と聴覚と首の位置覚から自分の空間的な位置を知り、脳が頭部と体幹の位置関係を判断しているからです。だから、肩こりのある高齢者に整体などで首を回すような施術を行えば、転倒骨折しやすくなると僕は思います。解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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栄養管理をしてもらうとプロ野球選手は故障しながらプレイする確率が減る。

06-6387-4114スポーツ吹田市豊津町14番1号戸田クリニック戸田整形外科リウマチ科クリニック腰痛説明

プレゼンティズムとは疾病出勤のことで出社しているものの、何らかの健康問題によって業務効率が落ちている状況です。桑原先生はプロ野球選手において、入団前の継続的な栄養サポート歴と、競技シーズン中のコンディションの関連を調べました。奥さんやお母さんを含んだ誰かに栄養管理をしてもらっている選手はしてもらっていない選手に比べて「気持ちの安定感」が明白に高く、プレゼンティーイズムは明白に低かったです。 白土先生達の1865人のサラリーマンを対象にした調査ではコロナ流行前に腰痛なく出社できていた人がコロナ流行後に腰痛をかかえながら出勤している、つまり腰痛によるプレゼンティズムが起こるオッズ比は4.26、つまりリスク比が4.26倍でした。その理由はリモートワークによって座る時間が長くなったことも関連しますが、精神的な問題、特にうつ状態が関連していると考えています 経済協力開発機構の心の健康に関する調査によれば、日本のうつ病やうつ状態の人の割合は、2013年の調査では7.9％でしたが、2020には17.3％と倍以上になっています。誰かに栄養管理をしてもらえば、腰痛によるプレゼンティズムも解消される可能性があります。解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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36年ぶりにメデュカルトリビューンの取材を受けます

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第98回日本整形外科学会学術集会が本日から開催されます。僕は「2型糖尿病と肥満を合併した変形性膝関節症に対する経口セマグルチドを用いた減量療法」について本日(5月22日)発表します。それに対してメディカルトリビューンという医師に配られる新聞からの取材の申し込みがありまし
た。メディカルトリビューンは最新の医学情報を掲載する新聞であり　僕は大学病院に所属していた時(36年前)以来です。解説：江坂の整形外科クリニック　戸田整形外科リウマチ科クリニック院長　戸田佳孝

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