貴晶会戸田リウマチ科クリニック

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注射による筋膜リリースにはあまり効果がない

肩こり若い人の整形外科説明頸椎
注射による筋膜リリースにはあまり効果がない筋肉がスムーズに動くためには、筋膜の滑りの良さが必要です。筋膜を柔らかくし滑りを良くして、解きほぐすことを「筋膜リリース」と言います。最近、整形外科でもエコーが普及してきたため注射の薬液で筋膜リリースを行う方法が良いという意見もあります。しかし、竹川先生は、肩こり症25例と腰痛症25例に対して、左右それぞれに筋膜注射と筋肉内注射を行い、両注射の効果を比べました。その結果、筋膜注射と筋肉内注射の間で治療成績に明白な差はなかったそうです(竹川克一:日本整形外科超音波学会会誌.30: 110-115,2019.)。論文の解説:江坂の整形外科診療所 戸田形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝

スマホ首は椎間板ヘルニアを引き起こす

肩こり若い人の整形外科説明頸椎
スマホ首は椎間板ヘルニアを引き起こす頸椎の椎間板にかかる負荷は頚部を45度曲げると25kg、60度曲げると約27kgであり、この負荷は椎間板の老化を急速に進め、椎間板が後ろに飛び出し、腕や脚に行く神経を圧迫し、頸椎椎間板ヘルニアを起こす可能性があります。このため、Meziat-Filho先生達は携帯のテキストメッセージを送っている間、患者に携帯電話を目の高さまたは目の近くで持ち上げることを勧めています。(Meziat-Filho et al:Spine J. 18:714-715,2018)。論文の解説:江坂の整形外科診療所 戸田形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝

ストレートネックの割合は100人の中で約9人

肩こり若い人の整形外科説明頸椎
ストレートネックの割合は100人の中で約9人ストレートネックの症状は、1 )頭部痛、頚部痛他、2 )眼精疲労、 ドライアイ他、3 )うつ、パニ ツク障害、自律神経障害などが挙げられる。レントゲン写真での診断は第1頸椎後縁の延長線と第7頸椎後縁の延長線がなす角度30度以下がストレートネックです。梶田先生達の調査では脳ドックを受診した631人の中でストレートネックの症状がありレントゲン写真も30度以下であった人は54人(8.6%)だったそうです(梶田泰一ほか:日本脳ドック学会報.3:47-49,2017.)。論文の解説:江坂の整形外科診療所 戸田形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝

中学生になるとストレートネックが急増する

肩こり若い人の整形外科説明頸椎
中学生になるとストレートネックが急増する小学生から中学生になると自由が増えた気がして、わざとだらしない姿勢をしたりした経験が僕にはあります。三谷先生の研究では小学生では68%が頸椎の配列が正常ですが、中学生になると正常な人は41%まで一期に減り、ストレートネックの生徒が増えました。その理由は生活習慣や学習環境の変化だと考えられます(三谷昌弘ほか.Journal of Japan New Meridian Medicine.7:127-130,2018.)。ちなみに英語でストレートネックはミリタリーネック(海軍の首)といいます。理由はまた調べておきますね。論文の解説:江坂の整形外科診療所 戸田形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝

成長期にスマホをやり過ぎると下あごが後ろに引っ込む

肩こり若い人の整形外科説明頸椎
成長期にスマホをやり過ぎると下あごが後ろに引っ込む福井先生達は成長期のこどもがスマホを使いすぎることによって「ストレートネック」になると頭部の重心が前に移動してしまうために、頭を首の筋肉だけで支えなくてはなり、下あごが後ろに引っ込むことを指摘しています(福井和徳ほか: 咬み合わせの科学.40: 36-44,2020)。D’Attilio先生達の不咬合の分類では下あごが後ろに引っ込んだ状態をⅡ級に分類しますが、Ⅱの状態を呼吸器の障害や睡眠障害が起ることが分っています(D’Attilio M et al: Cranio.;23:219-228,2005)。つまり、成長期にストレートネックになると歯のかみ合わせが悪くなるだけでなく、呼吸器や睡眠に一生問題を抱える可能性があるのです。論文の解説:江坂の整形外科診療所 戸田形外科リウマチ科クリニック院長 戸田佳孝